ANESTHESIA QUESTIONNAIRE

1. Can you remember the operation?

2. Did you have a pleasant experience the day of your surgery with your operation?

3. Were you comfortable during and after the operation?

4. Did you have any pain during the operation?

5. Did you have any discomfort with the operation?

6. Did you have any nausea or upset stomach from the operation in the first 24 hours?

7. Did you have any vomiting during the first 24 hours?

8. Do you remember the first night after surgery?

9. Did you sleep well the first night after surgery?

10. Did you have any pain the first night after surgery?

11. Did you have any nausea from the pain pills?

The chart below is a consolidation of patients who have answered the above anesthesia questionnaire.

The answers are tab elated to correspond with the question number.

Example #1 column is the answers to question #1 and so on.

Chart#

#1

#2

#3

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#6

#7

#8

#9

#10

#11

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